病例分享：罕见双眼孤立性脉络膜色素细胞增多

边缘化持续性脉络膜松果体增高（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，病患多表现为相机脉络膜松果体色素沉着恶持续性肿瘤。近日，美国阿拉巴马大学该医院的 Lauren 等回馈了一例相像的双眼边缘化持续性脉络膜松果体增高恶持续性肿瘤，相关引述于 2016 年发表在 Retinal Cases Bell Brief Reports 杂志。

病患妇女，24 岁，黑人美国黑人，无主诉病因，既往无小腿营养不良历史学者。外科检查发现双眼后极部色素沉着。双眼视力 20/30，血管收缩但才会。无白癜风和胸部恶持续性，面前节但才会，无葡萄膜药和半透明色素沉着，不考虑为 Waardenburg 综合征。

双眼 8 点钟一段距离可见西南角羽毛状楔形的黑色素沉着恶持续性肿瘤，双眼 3 点钟方向也可见一直径较小的黑色素沉着恶持续性肿瘤（布 1）。借助于 OCT 发现双眼明显的脉络膜增厚，上皮层无明显异常（布 2）。

布 1 为借助于照相：双眼 3 点钟（左布）和双眼 8 点钟（右布）可见脉络膜羽毛状楔形IgA色素沉着恶持续性肿瘤

布 2 为借助于 OCT 布像：双眼脉络膜增厚，上皮层但才会

脉络膜松果体增高恶持续性肿瘤须考虑的鉴别病症包括：面部黑变病或眼毛发黑变病，IgA脉络膜乳癌，双眼IgA葡萄膜松果体骨髓以及本文提到的边缘化持续性脉络膜松果体增高。

由于病患多无主诉病因，仅通过外科检查发现异常，目前古籍引述的相机边缘化持续性脉络膜松果体增高病例较多于，双眼恶持续性肿瘤仅 4 例，举例为拉丁美洲人，举例为白种，仅为 43～60 岁。本文引述的病患为最年轻的黑人病患。今后还须要愈来愈多的临床科学研究和组织起来病理学科学研究进一步了解该病的发生发展，以及有否才会增加葡萄膜乳癌的可能性。

查看复用重定向

编辑： 方芳