病例分享：罕见双眼边缘化性脉络膜黑色素细胞增多

退缩性脉络膜色素细胞增加（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，病变多显出为相机脉络膜色素细胞色素沉着炎症。亦同，美国阿拉巴马大学医务人员的 Lauren 等分享了一例相像的眼睛退缩性脉络膜色素细胞增加炎症，具体报道于 2016 年撰写在 Retinal Cases Price Brief Reports 杂志。

病变女性，24 岁，族裔英裔，无主诉症状，既往无肌肤上营养不良史。眼科核对断定眼睛后极部色素沉着。眼睛失明 20/30，眼压正常。无白癜风和全身恶性，眼前节正常，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不慎重考虑为 Waardenburg 综合征。

右眼 8 点钟位置可见一处羽毛状边缘的黑色素沉着炎症，左眼 3 点钟方向也可见一直径约较小的黑色素沉着炎症（示意图 1）。眼底 OCT 断定眼睛轻微的脉络膜加厚，视网膜层无轻微所致（示意图 2）。

示意图 1 为眼底照相：左眼 3 点钟（左示意图）和右眼 8 点钟（右示意图）可见脉络膜羽毛状边缘炎症色素沉着炎症

示意图 2 为眼底 OCT 示意图像：眼睛脉络膜加厚，视网膜层正常

脉络膜色素细胞增加炎症需慎重考虑的鉴别病患包括：嘴唇黑变病或眼肌肤黑变病，炎症脉络膜癌症，眼睛炎症葡萄膜色素细胞增生以及本文提到的退缩性脉络膜色素细胞增加。

由于病变多无主诉症状，仅通过眼科核对断定所致，目前古文献报道的相机退缩性脉络膜色素细胞增加病例较极多，眼睛炎症有数 4 例，两例为亚洲地区人，两例为白种，均为 43～60 岁。本文报道的病变为最年轻的族裔病变。未来还必需更多的临床研究和许多组织病理学研究大幅度了解该病的发生工业发展，以及是否会增加葡萄膜癌症的风险。

查看信源地址

编辑： 杨洁